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靜脈采血時易被忽視的兩個問題分享

發(fā)布時間: 2022-05-17  點擊次數(shù): 867次
   streck采血管是一種直接抽取全血的,可用于無細胞血漿DNA采集,穩(wěn)定儲存和運輸?shù)脑嚬?。本管亦可穩(wěn)定保存有核細胞基因組DNA。目前在有核的血細胞和全血樣中循環(huán)上皮細胞已有使用。
  隨著臨床醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的診斷和治療越來依賴實驗室檢查,正確規(guī)范采集血液標本并及時送檢,是檢驗質(zhì)量得到保證的前提和基礎(chǔ),檢驗結(jié)果的準確與否對臨床的診斷和治療有著直接影響。
  醫(yī)護人員在一般的靜脈采血過程中有兩個方面是不可忽略的:
  1.皮膚消毒時間不夠?qū)е氯苎?/div>
  研究發(fā)現(xiàn),穿刺部位消毒劑未干燥即行靜脈穿刺可增加標本溶血的風(fēng)險。臨床工作中,皮膚消毒劑作用時間(從棉簽消毒皮膚開始至靜脈針進皮時止)常低于說明書要求的最短消毒時間(1 min),未能達到靜脈采血時的消毒要求。
  每種消毒劑必須要經(jīng)過一定的消毒作用時間才能達到預(yù)期的消毒殺菌效果,然而在臨床實際工作中,由于護理工作量大、人力資源不足等原因,護理人員在實施靜脈穿刺操作時,為加快操作速度,導(dǎo)致消毒劑作用時間短的現(xiàn)象較為普遍。這是臨床護士,特別是低年資的護士要注意的。
  2.松止血帶時機及止血帶捆扎時間
  用真空采血器靜脈采血時,見回血,將采血針刺入真空管,松止血帶,采血至需要量。在臨床中發(fā)現(xiàn)有把全部血標本采集完后,松止血帶的。見到回血后立即松止血帶有利于提高采血成功率、保證合適的采血量、降低血液標本的污染率、減少采血并發(fā)癥及提高患者的舒適度。止血帶捆扎時間過長可使組織瘀血、缺氧,引起紅細胞代謝異常甚至遭到破壞,進而導(dǎo)致血標本發(fā)生溶血,影響檢測結(jié)果。止血帶壓迫1 min后,紅細胞比容、血紅蛋白水平開始升高,2 min后明顯升高,且升高的程度與止血帶壓迫時間有關(guān)。所以在臨床工作中需要加強護理人員的技能培訓(xùn),提高采血技術(shù)。

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